『プレコンセプションケア』とは？
『プレコンセプションケア』という言葉をご存知でしょうか？コンセプション（Conception）とは受胎を意味し、お腹に命が宿ること。プレコンセプションケア（Preconception Care : PCC）は直訳すると「妊娠前管理」を意味します。若い男女を対象に適切な時期に適切な知識・情報を提供すること、そして、いつかママ・パパになるかもしれない自分のためのヘルスケアを若いうちから実践することですから、薬剤師の皆様には是非知っていただきたい言葉です。
海外では2006年に米国疾病管理予防センター（CDC）、2012年には世界保健機関（WHO）がPCCを提唱し、世界産婦人科連合（FIGO）もプレコンセプション期にあたる男女の栄養の重要性に関して推奨を出しています。我が国でもPCCの概念の普及を目的に2015年11月に国立成育医療研究センターにPCCセンターが設置され、PCC検診やカップルのためのカウンセリングが行われています。
先天異常や合併症の予防 妊娠前の健康管理が大切
我が国の周産期医療は世界でもトップクラスで、妊産婦や乳児の死亡率は劇的に低下しています。一方、先天異常、未熟児や母体合併症に伴う乳児死亡は減っておらず、これらを改善するためには、妊娠前からの健康管理、すなわちPCCが重要となります。
PCCの知識を持つこと、定期的にセルフチェックをして、必要な場合、「専門家に相談する」「検診を受ける」「生活を改善する」など、行動ができることが大切です。PCCセンターは日本の実情に合わせたPCCチェックシートを作成しています。*その中には「葉酸を積極的に摂取しよう」「自分に適した避妊方法を知ろう」など安心・安全な妊娠のために必要な18項目が書かれていますので、ぜひご活用ください。
薬剤師に期待する役割
将来ママ・パパになる可能性のある若い男女やそのご両親が薬局に足を運ぶ機会は多くあると思います。残念ながら、現在、学校教育や職域でPCCをきちんと学ぶ機会はありません。ですから、薬剤師さんからチェックシートをご紹介いただき「できることから始めて1つずつチェック項目を増やしていきましょう」とお声掛けいただくだけでも、若い男女の健康改善、より安全・安心な妊娠・出産が可能となる女性を増やすのみならず、次世代の子どもたちの長期的な健康増進に貢献し、ひいては健康寿命の延伸に繋がる可能性もあります。チェックシートを通して、是非、PCCの概念の普及活動にご協力いただければ幸甚に存じます。
〈元典〉
- 国立成育医療研究センターPCCセンターホームページ
（https://www.ncchd.go.jp/hospital/about/section/preconception/）
〈参考文献〉
- 荒田尚子：アンチ・エイジング医学一日本抗加齢医学会雑誌 Vol.14 NO.3： 43-48.
- Johnson K. Posner SF. Biermann J. et al:
MMWR Recomm Rep. 55 : 1-23, 2006. - Hanson MA. Bardsley A. De Regil LM.et al:
Int J Gynaecol Obstet. 131 Suppl4 : S213-53, 2015.
