薬剤師トップ  〉 ファーマスタイル  〉 知識  〉 Medical Diagram  〉 耳掃除の法則
check
【オススメ】生活保護や公費の患者さんは選定療養の対象になる?
Medical Diagram

耳掃除の法則

2017年5月号
耳掃除の法則の画像

耳垢の役割を認識し、過度な耳掃除は避けるべき

耳掃除は気持ちがよく、ついつい耳かきや綿棒を手にしてしまいますが、耳垢の除去は医学的に見て有益なのでしょうか?この件について、米国耳鼻咽喉科・頭頸部外科学会は2017年1月に発表した『Clinical Practice Guideline: Cerumen Impaction(臨床診療ガイドライン:耳垢栓塞)』1)において、「過度の耳掃除を行ってはいけない」と強く呼びかけています。
同ガイドラインには、耳に関する「Dos and Don’ts(すべきこと&してはいけないこと)」が掲載されています。それによると、痛みや聴力低下、耳鳴りなどの症状がなく、外耳道を塞いでいない限り、耳垢は残すべきであるとしたうえで、「してはいけないこと」を次のように明記しています。

耳に関する“してはいけないこと”

  • 過度に耳掃除を行うこと。
  • 綿棒、ヘアピン、爪楊枝などを耳に入れること。これらは耳を痛め、鼓膜などを損傷する危険性がある。
  • イヤー・キャンドルを使うこと。イヤー・キャンドルには耳垢を除去する効果はなく、外耳道や鼓膜に重い損傷を引き起こすことがある。
  • 耳の症状(痛みや聴力の低下、耳鳴りなど)があるのに、医療機関を受診しないこと。
  • 補聴器の手入れ・掃除を怠ること

イヤー・キャンドルは、耳の中に特別なろうそくを立てて火をつけ、その熱の作用で身体の中の毒素を出すという触込みで行われているものです。米国耳鼻咽喉科・頭頸部外科学会はこの効果を否定しています。
そもそも耳垢は、「外耳道と鼓膜の保護・乾燥防止」、「細菌・真菌に対する感染防御」、「昆虫の侵入防御」という役割を担っています。同ガイドラインの「過度の耳掃除を行ってはいけない」という考え方は、このような耳垢の役割を重視しており、さらに耳掃除によって鼓膜を損傷する事故が多いことに対し、警鐘を鳴らしているといえるでしょう。また、外耳道は表皮が薄く、耳掃除をしすぎると皮膚を荒らし、湿疹を招くこともあります。こうしたことから、過度に耳掃除を行うことは避け、耳かきや綿棒は鼓膜に当たらないように先端に近い部分を持って使用したほうがよいと思われます。
一方、高齢者の場合は認知機能の衰えによる清潔への関心の低下が耳垢栓塞を起こしやすいとされているため、注意が必要です。60歳以上の日本人男女792人を対象とした研究2)では、耳垢によって聴力が低下している場合があることが示されており、高齢者の耳垢に対しては周囲の人のケアが必要だと考えられます。

  1. Schwartz SR, et al.: Otolaryngol Head Neck Surg. 2017; 156: S1-S29
  2. 杉浦彩子, ほか: 日本老年医学会雑誌 2012; 49: 325-329

この記事の関連キーワード

この記事の冊子

特集

乳がんのサブタイプ別治療戦略

乳がんのサブタイプとは何か、サブタイプごとの治療戦略、今後の課題など、乳がんの「薬物療法の今」を、聖路加国際病院乳腺外科医長の林直輝氏に解説していただきました。

乳がんのサブタイプ別治療戦略の画像
専門医+エキスパートに聞くよりよい服薬指導のための基礎知識

【皮膚悪性腫瘍】治療の基本は手術、選択肢が増えた薬物治療

皮膚悪性腫瘍でも比較的患者数の多い悪性黒色腫(メラノーマ)、有棘細胞がん、基底細胞がん、乳房外パジェット病を取り上げ、国立がん研究センター中央病院皮膚腫瘍科の並川健二郎氏にそれぞれの特徴や鑑別診断のポイント、治療戦略などを解説していただきました。

【皮膚悪性腫瘍】治療の基本は手術、選択肢が増えた薬物治療の画像
専門医+エキスパートに聞くよりよい服薬指導のための基礎知識

【皮膚悪性腫瘍】患者の声は些細なことも聞き逃さず踏み込んだ対応を

日本人の死因の第3位を占める肺がんは、高齢者の早期発見・治療の機会を逸しやすく、重症化する可能性が高い疾患です。埼玉医科大学感染症科・感染制御科教授の前﨑繁文氏に高齢者の肺炎診療の難しさや抗菌薬の使い方を解説頂きました。

【皮膚悪性腫瘍】患者の声は些細なことも聞き逃さず踏み込んだ対応をの画像
ここに注目!知っているようで知らない疾患のガイセツ

五十肩

 「肩が痛くて腕が上がらない」。そう訴えると「年のせい」と決めつけられてしまうことが多い五十肩。自然に治る場合もありますが、まずは受診が肝心です。今回は東京女子医科大学東医療センター整形外科で専門外来「肩関節外来」を担当している専門医、神戸克明准教授に五十肩について解説していただきました。

五十肩の画像
Medical Diagram

耳掃除の法則

耳掃除は気持ちがよく、ついつい耳かきや綿棒を手にしてしまいますが、耳垢の除去は医学的に見て有益なのでしょうか?米国耳鼻咽喉科・頭頸部外科学会は2017年1月に発表した『Clinical Practice Guideline :Cerumen Impactionにおいて、「過度の耳掃除を行ってはいけない」と強く呼びかけています。

耳掃除の法則の画像
英語で服薬指導

英語で服薬指導 「乗り物酔いのお薬をください」

外国の患者さんが来局した際に知っておきたい基本的な会話を紹介する本シリーズ。今回はOTC薬について。「乗り物酔いのお薬をください。」これを英語で言うと!?

英語で服薬指導 「乗り物酔いのお薬をください」の画像

この記事の関連記事

人気記事ランキング