part.1 てんかんを読んで、正しく理解できたかチエックしてみましょう！
Q1 以下の文章の（ ）に当てはまる用語を答えよ
新規発症部分発作に対する第一選択薬は、カルバマゼピン、ラモトリギン、（❶）、（❷）、トピラマートが推奨されている。カルバマゼピンはNa+チャネル遮断作用によって、興奮性伝達を抑える薬剤であり、ラモトリギンは（❸）、（❷）は（❸）と電位依存性Ca2+チャネルを抑制する。 （❶）は主に神経終末の小胞タンパク質2Ａ（SV2A）に作用し、神経伝達物質の放出を抑制する働きがある。
part.2 てんかんを読んで、正しく理解できたかチエックしてみましょう！
Q2 以下の文章の（ ）に当てはまる用語を答えよ
抗てんかん薬の副作用は、各薬剤で、アレルギー機序が関与する（❶）による（❷）、（❸）の（❹）、長期服用時にみられる慢性期副作用に大別される。 （❷）では（❺）が代表的であり、まれだが重篤なものとしてStevens-Johnson症候群、薬剤性過敏症症候群などがある。 （❹）には、めまい、眼振、複視、（❻）、嘔気、食欲低下などが多く、これらは用量依存的に頻度が増加する。長期服用によるものとしては、体重増加、（❼）、尿路結石などがある。
part.1 てんかんを読んで、正しく理解できたかチエックしてみましょう！
Q3 血中濃度測定が有用ではない薬剤を選べ
- a クロナゼパム
- b ルフィナミド
- c ラモトリギン
- d ガバペンチン
- e ゾニサミド
- f カルバマゼピン
てんかん治療は日進月歩で発展しており、新規抗てんかん薬も続々と承認されています。重篤な副作用や相互作用、血中濃度への注意が必要な既存薬に比べて使いやすく、処方量は増加傾向ですが、なんでも新規抗てんかん薬にすればいいわけではなく、腎機能や初期用量、精神症状への注意の他、薬価についても配慮しなければなりません。各薬剤の特徴を理解し、患者さんが最良の選択をできるよう、説明できるようにしましょう。
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