がん
がんに関するさまざまな記事をご紹介します。
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Special Report
実例から学ぶ 薬剤師力を発揮する薬剤師外来とは
2024年度診療報酬で新設された「がん薬物療法体制充実加算」。医師の診察前に、薬剤師が服薬状況や副作用の発現状況等について確認・評価を行い、医師に情報提供、処方に関する提案等を行った場合に評価される。がん研究会有明病院では、診療報酬で評価される以前から、このような「薬剤師外来」の体制を構築してきた。今回は同院の薬剤師外来を牽引する薬剤部調剤室長の川上和宜氏に、実践例や薬剤師外来あたる薬剤師の姿勢などを伺った。
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腫瘍崩壊症候群
令和5年12月1日に発出された「使用上の注意の改訂等に繋がりうる注目しているリスク情報」として、ステロイドや、BRAF阻害剤のエンコラフェニブ、MEK阻害剤のビニメチニブにおける「腫瘍崩壊症候群」が挙げられました。腫瘍崩壊症候群について、病態、原因、予防についてまとめられています。
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Special Report
がん専門病院による薬剤師向け研修 まずはがんの学習への敷居を下げる
がん研究会有明病院の研修「ABCセミナー」の第7回「肝・胆・膵がんの薬物療法」は、800名を超える方が参加しました。今回は、同院薬剤部長の山口正和氏にセミナー開催の背景や研修参加者へのメッセージなどを伺いました。
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専門医＋エキスパートに聞くよりよい服薬指導のための基礎知識
【胃がん】化学療法は腫瘍縮小・病状の安定に寄与
近年、トラスツズマブなど分子標的薬の登場により、切除不能進行・再発胃がんに対する化学療法が進歩し、高い腫瘍縮小効果を期待できるようになったが、術後補助化学療法施行例を別とすれば、化学療法対象症例の多くは緩和療法に移行する。
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専門医＋エキスパートに聞くよりよい服薬指導のための基礎知識
【胃がん】副作用をマネジメントし、患者のQOLを高める薬剤師は“最後の砦”
国立がん研究センター がん対策情報センターによると、2016年の胃がんの罹患数予測は大腸がんに次いで2位（133,900人）、死亡数予測は肺がん、大腸がんに次いで3位（48,500人）である。国立がん研究センター東病院薬剤部の野村久祥氏に、近年、増加傾向にある外来化学療法における薬剤師の役割などについてお聞きした。
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薬剤師の栄養サポート
がん治療中の栄養指導
外来で放射線治療や抗がん剤治療を受ける患者さんが増えています。治療中は、病気による症状（倦怠感、痛みなど）に加え、治療による副作用で、どうしても食欲がなくなってしまうことがあります。がんと闘う体力や免疫力を維持するためにも、食べられるものを食べられるときに摂るというのが、がん治療中の栄養指導の原則です。
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意識調査
【薬剤師 意識調査】バイオシミラー
バイオシミラーに関して薬剤師がどのような課題を感じ、対応しているかを医療従事者専用サイト「m3.com」の薬剤師会員にアンケート調査を実施しました。
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特集
乳がんのサブタイプ別治療戦略
乳がんのサブタイプとは何か、サブタイプごとの治療戦略、今後の課題など、乳がんの「薬物療法の今」を、聖路加国際病院乳腺外科医長の林直輝氏に解説していただきました。
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専門医＋エキスパートに聞くよりよい服薬指導のための基礎知識
【皮膚悪性腫瘍】治療の基本は手術、選択肢が増えた薬物治療
皮膚悪性腫瘍でも比較的患者数の多い悪性黒色腫（メラノーマ）、有棘細胞がん、基底細胞がん、乳房外パジェット病を取り上げ、国立がん研究センター中央病院皮膚腫瘍科の並川健二郎氏にそれぞれの特徴や鑑別診断のポイント、治療戦略などを解説していただきました。
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専門医＋エキスパートに聞くよりよい服薬指導のための基礎知識
【皮膚悪性腫瘍】患者の声は些細なことも聞き逃さず踏み込んだ対応を
日本人の死因の第3位を占める肺がんは、高齢者の早期発見・治療の機会を逸しやすく、重症化する可能性が高い疾患です。埼玉医科大学感染症科・感染制御科教授の前﨑繁文氏に高齢者の肺炎診療の難しさや抗菌薬の使い方を解説頂きました。
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特集
がん免疫療法のしくみ
手術、抗がん剤、放射線に次ぐ第4の治療法として期待される【がん免疫療法】。そのしくみや効果に関する基本的な知識、さらにがん免疫療法の最新の情報と課題、そして今後への展望を解説していただきました。
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専門医＋エキスパートに聞くよりよい服薬指導のための基礎知識
【大腸がん】高い生存率を支える薬物療法の進歩
大腸がんは日本人が最も罹患しやすいがんですが、適切な治療を受ければ完治が見込め、たとえ進行がんや他臓器に転移しても治療法を組み合わせることで長期間にわたり生存が可能であり、良質な生活を送ることもできます。その背景には、治療薬の開発や外科手術の進歩、医療関係者の献身的な働きがあります。
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専門医＋エキスパートに聞くよりよい服薬指導のための基礎知識
【大腸がん】患者の生活に寄り添った具体的な服薬指導を
大腸がんは他臓器に遠隔転移しても薬物療法と手術をうまく組み合わせて治癒も可能で、患者は外来通院で治療を続けることができます。がん・感染症センター都立駒込病院薬剤科の清美奈氏に大腸がん治療の現状や、薬剤師に期待される服薬指導のポイント、抗がん剤の副作用やその対応について伺いました。
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専門医＋エキスパートに聞くよりよい服薬指導のための基礎知識
【膵がん】FOLFIRINOX療法とGem/nabPIX療法
国立がん研究センターが発表した2008年のがん5年生存率をみると膵臓は9.9％と低く、予後不良ながんである。切除不能進行がんが多い膵がんでは化学療法の役割が大きく、近年は多剤併用療法のFOLFIRINOX療法やゲムシタビン+ナブパクリタキセル併用療法の有用性が示されつつあります。
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専門医＋エキスパートに聞くよりよい服薬指導のための基礎知識
【膵がん】化学療法の目的とゴールは患者によって異なる
予後不良ながんである膵がん治療における薬剤師の役割を交易財団法人がん研究会がん研究明病院薬剤部薬剤部長の濱敏弘氏とがん専門薬剤師の鈴木亘氏にお聞きした。
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特集
がん薬物療法「分子標的薬と殺細胞性抗がん薬の違いと作用機序」
がん領域で注目の「分子標的薬」に関する特集。抗体薬と小分子薬の違いや作用機序を図で示し、遺伝子変異のあるがんへの適応や効果、副作用などを分かりやすく解説しています。
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特集
理解しやすい！「特集・分子標的薬表」
分子標的薬の理解を深めるために、主な抗体薬と小分子薬を一覧で掲載しています。薬剤の標的分子、投与経路、がん腫など58種類の薬剤を網羅できる情報です。
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特集クイズ
分子標的薬と 殺細胞性抗がん薬の 違いと作用機序｜答えて学ぼう特集クイズ
特集「片頭痛治療のニューノーマル 急性期治療とともに新たな予防療法を活用」、「基礎から知る、不妊治療」について正しく理解できていますか？クイズで確認してみましょう。
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特集
緩和ケアの視点で考察する、最新がん治療と疼痛管理
がん治療中の患者さんに生じる疼痛を、原因や病態から分析しています。質の高い緩和ケアの実施に向けたオピオイド製剤の適用や評価など、最新のがん性疼痛治療が網羅できる情報です。
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